Introdução
A Sinusite ou então Rinossinusite é um problema de saúde que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, causando diversos sintomas, como dor de cabeça, dor em face, congestão ou obstrução nasal e secreção. Trata-se de uma inflamação nos seios da face que pode ser causada por diversos fatores.
Nesse texto vamos falar tudo sobre a sinusite, incluindo sintomas, diagnóstico e tratamento disponíveis.
Prazer, Dr Felipe Storti, Otorrino Especialista em Nariz, Desvios de Septo, Sinusite e Rinoplastia

Dr Felipe Storti é médico Otorrinolaringologista, formado pela Santa Casa de São Paulo. Possui vasta experiencia em doenças e cirurgias nasais, como cirurgia de sinusite, desvio de septo e Rinoplastia

Dr Felipe é Médico associado da Sociedade Brasileira de Rinoplastia e da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia, com participações constantes em congressos, trazendo sempre o que há de mais moderno e cientificamente comprovado.
Veja o que os pacientes falam sobre o Dr Felipe!






Afinal, o que é Sinusite?
A sinusite ocorre quando há inflamação ou infecção das cavidades dos seios da face. Essas cavidades são revestidas por uma mucosa que tem a função de umidificar e filtrar o ar que respiramos.
Quando essa mucosa é inflamada, as passagens ficam obstruídas, resultando no acúmulo de muco e no aumento da pressão nos seios da face ou seios paranasais.

Por que se consultar com o Dr. Felipe Storti?
Cada paciente é único, e é assim que o Dr. Felipe Storti encara cada consulta: com atenção, empatia e um olhar individualizado para suas necessidades. Com vasta experiência em otorrinolaringologia, o Dr. Felipe entende que sintomas como dor facial, congestão nasal ou dificuldade para respirar podem impactar profundamente sua qualidade de vida. Por isso, ele dedica tempo para ouvir, entender seu histórico e oferecer um tratamento personalizado, que vai além do diagnóstico.
Além disso, o consultório do Dr. Felipe conta com tecnologia de ponta, como o aparelho de nasofibrolaringoscopia, que permite um diagnóstico preciso e detalhado de forma rápida e confortável. Esse exame é realizado com a expertise e a confiança que só um especialista como o Dr. Felipe pode oferecer, garantindo que você receba o melhor cuidado possível.
Agendar uma consulta com o Dr. Felipe é o primeiro passo para cuidar da sua saúde de forma humanizada e eficiente. Seja para tratar uma sinusite, uma rinite ou qualquer outra condição, você será atendido com o cuidado e a dedicação que merece.
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Classificação da Sinusite
A sinusite pode ser classificada com base em sua duração e gravidade. Os principais tipos são:
- Sinusite Aguda: Dura até quatro semanas e é geralmente causada por infecções virais, como resfriados ou bacterianas. É a forma mais comum e geralmente melhora com cuidados médicos simples.
- Sinusite Subaguda: Apresenta sintomas que duram entre quatro e doze semanas. Geralmente ocorre após um episódio de sinusite aguda mal resolvida, permanecendo com sintomas por um tempo prolongado.
- Sinusite Crônica: É definida pela presença de sintomas que persistem por mais de doze semanas (3 meses). A sinusite crônica é mais complexa e pode estar relacionada a fatores alérgicos, poluição, desvio de septo ou pólipos nasais. Ela pode ter períodos de melhora e piora.
- Sinusite Recorrente ou Sinusites de Repetição: Caracterizada pela ocorrência de múltiplos episódios de sinusite aguda ao longo do ano, geralmente três ou mais. Cada episódio é tratado, mas os sintomas retornam depois de algum tempo. Esse é um dos tipos mais comuns.
Causas da Sinusite
A sinusite pode ter várias causas, incluindo:
1. Infecções
Infecções virais, bacterianas e, raramente, fúngicas podem levar à sinusite. Resfriados são uma causa comum de sinusite aguda, pois a infecção viral causa inflamação e bloqueio dos seios nasais, impedindo a drenagem adequada do muco.
2. Alergias
Pacientes com alergias respiratórias, como rinite alérgica, estão mais propensos a desenvolver sinusite. A exposição a alérgenos como pólen, pelos de animais e poeira doméstica pode desencadear a inflamação e o inchaço da mucosa, dificultando a drenagem e favorecendo a proliferação de bactérias.
3. Problemas Anatômicos
Condições anatômicas, como desvio de septo e presença de pólipos nasais, podem contribuir para a sinusite. Essas obstruções físicas dificultam o fluxo de ar e a drenagem dos seios nasais, criando um ambiente ideal para infecções.
4. Fatores Ambientais e Hábitos de Vida
Fatores como poluição do ar, exposição a irritantes, cigarro e mudanças de temperatura também podem aumentar o risco de sinusite. Pacientes que trabalham em locais com ar seco ou poluído, ou que estão frequentemente expostos a mudanças bruscas de temperatura, podem apresentar mais episódios de sinusite.

Sintomas da Sinusite
Os sintomas da sinusite podem variar de leves a intensos, dependendo do tipo e da causa subjacente. Os principais sintomas incluem:
- Dor e pressão facial: Sensação de pressão ao redor dos olhos, nariz e testa.
- Congestão nasal ou Obstrução Nasal: Nariz entupido, dificultando a respiração.
- Secreção nasal espessa: Geralmente de cor amarelada ou esverdeada, indicando infecção bacteriana.
- Dores de cabeça: Comum especialmente ao abaixar a cabeça ou inclinar-se para frente.
- Perda de olfato e paladar: Sensação de que os sentidos estão reduzidos.
- Febre: Pode ocorrer em casos de sinusite bacteriana.
- Dor de garganta e mau hálito: Secreções nasais que escorrem pela garganta (pós-gotejamento) podem irritar a região e causar mau hálito.
Esses sintomas, especialmente quando persistentes, indicam a necessidade de uma avaliação médica para determinar o melhor tratamento.

Diagnóstico da Sinusite
Para diagnosticar corretamente a sinusite, o otorrinolaringologista realiza um exame clínico detalhado e, em alguns casos, exames de imagem ou laboratoriais. As principais etapas do diagnóstico incluem:
- Histórico e Exame Clínico: Avaliar os sintomas, a duração dos episódios e a presença de condições associadas, como alergias.
- Endoscopia Nasal ou Nasofibrolaringoscopia: O médico insere um endoscópio (tubo fino com uma câmera) nas vias nasais para visualizar as cavidades e identificar bloqueios, pólipos ou inflamação.
- Tomografia Computadorizada (TC): Exame de imagem que fornece uma visão detalhada dos seios nasais e ajuda a detectar a presença de infecções persistentes ou problemas anatômicos.
Tratamento da Sinusite
O tratamento da sinusite depende do tipo e da causa da condição. Na maioria dos casos, um tratamento adequado pode aliviar os sintomas e prevenir complicações.
Tratamento Clínico
- Antibióticos: Utilizados em casos de sinusite bacteriana. O uso é indicado quando o quadro é sugestivo de infecção bacteriana. É importante lembrar que antibióticos não são eficazes para sinusite viral.
- Descongestionantes e Sprays Nasais: Os descongestionantes ajudam a reduzir o inchaço das vias nasais, mas seu uso deve ser limitado a poucos dias para evitar o efeito rebote.
- Corticosteroides Nasais: Esses sprays são eficazes na redução da inflamação dos seios da face, especialmente em casos de sinusite alérgica ou crônica.
- Analgésicos e Antipiréticos: Medicamentos como paracetamol e ibuprofeno ajudam a aliviar a dor e reduzir a febre associada à sinusite.
- Lavagem Nasal com Soro Fisiológico: A lavagem nasal é uma técnica segura e eficaz para limpar as vias nasais, eliminando alérgenos e secreções.
- Imunoterapia: Em pacientes com sinusite alérgica grave, a imunoterapia pode ser uma opção de tratamento de longo prazo.

Tratamento Cirúrgico
Nos casos de sinusite crônica ou recorrente que não respondem aos tratamentos clínicos, a cirurgia pode ser recomendada. As principais opções incluem:
- Cirurgia Endoscópica Sinusal (FESS): A FESS é uma técnica minimamente invasiva que remove obstruções e melhora a drenagem dos seios nasais. Utilizando um endoscópio, o cirurgião acessa e remove os bloqueios, permitindo que o muco seja drenado adequadamente.
- Septoplastia: Indicada para corrigir desvio de septo, que pode contribuir para a obstrução nasal e dificultar a respiração. A septoplastia ajuda a melhorar o fluxo de ar e facilita a drenagem.
- Cirurgia de Pólipos Nasais: Pólipos nasais podem bloquear os seios da face e contribuir para a sinusite crônica. A remoção dos pólipos melhora a ventilação nasal e reduz a frequência de infecções.
Recuperação Pós-tratamento
Após a cirurgia ou tratamento clínico, a recuperação da sinusite depende dos cuidados e da adesão às orientações médicas. Alguns pontos importantes para a recuperação incluem:
- Evitar exposição a alérgenos e irritantes, como fumaça e poluição.
- Manter as vias nasais hidratadas com lavagens diárias de soro fisiológico.
- Seguir corretamente o uso de medicamentos prescritos, como sprays nasais, para prevenir a inflamação.
- Fazer acompanhamento médico regular, especialmente após cirurgia, para monitorar a recuperação.
Prevenção da Sinusite
Algumas medidas simples ajudam a prevenir a sinusite, especialmente em pacientes predispostos a alergias ou com sinusite crônica:
- Higienizar o Ambiente: A limpeza e a eliminação de poeira e alérgenos do ambiente podem reduzir a exposição a fatores desencadeantes.
- Evitar Fatores Irritantes: Reduzir o contato com fumaça, poluição e produtos químicos ajuda a manter as vias nasais saudáveis.
- Hidratar-se Bem: Manter-se hidratado facilita a drenagem do muco.
- Usar um Umidificador: Em locais com ar seco, o umidificador pode prevenir o ressecamento da mucosa e melhorar o conforto respiratório.
- Realizar Lavagens Nasais Regularmente: Essa prática pode remover irritantes e alérgenos das vias nasais.
Conclusão
A sinusite é uma condição que pode causar grande desconforto e interferir na qualidade de vida. O tratamento adequado pode proporcionar alívio e melhorar o bem-estar geral.
Se você apresenta sintomas frequentes de sinusite, agende uma consulta com o Dr. Felipe Storti para uma avaliação completa e um plano de tratamento personalizado.
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